В руководстве представлены современные данные по вариабельности ритма сердца, ее физиологическим нейровегетативным основам.

Систематически описаны нелинейные инструменты анализа, комплексная классификация ВРС и клинико-ВРС синдромов. Освещаются нелинейные аспекты анализа ВРС, принципы клинического использования.

Руководство хорошо иллюстрировано (89 рисунков и 13 таблиц). Контрольные задания к главам и многочисленные литературные ссылки делают удобной работу с руководством. По сравнению с предыдущими изданиями настоящее руководство включает новые разделы, посвященные нелинейным феноменам (перемежаемость, предельные циклы, турбулентность, межсистемная синхронизация, проблемы устойчивости) и общим принципам клинического анализа ВРС.

Книга предназначена для врачей по программе физиологии сердечно-сосудистой и вегетативной нервной системы и функциональной диагностики вегетативных нарушений в неврологической и терапевтической клинике, а также для обучения студентов медицинских университетов.

Рекомендовано к печати Проблемной комиссией 52.01 Межведомственного научного совета № 53 Сибирского отделения Российской академии медицинских наук и утверждено на заседании учебно-методической комиссии ГОУ ДПО Новокузнецкого государственного института усовершенствования врачей 26.10.2008 г.

Рецензенты: 

  • Филимонов С.Н. - д-р мед. наук, профессор кафедры терапии ГОУ ДПО НГИУВ, проректор по учебной работе
  • Кравцов В.И. - д-р мед. наук, профессор кафедры общей и клинической патологии ГОУ ДПО НГИУВ
  • Мочалов С.П. - д-р техн. наук, профессор кафедры информационных технологий, академик MAH ВШ, ректор СибГИУ


УДК 612.17.017.2 ББК 52.52 Ф71

Флейшман А.Н. Вариабельность ритма сердца и медленные колебания гемодинамики: нелинейные феномены в клинической практике / А. Н. Флейшман, Мин-во здрав. и соц. разв. РФ, Новокузнецкий гос. ин-т усоверш. врачей, Учр. Рос. акад. мед. наук, НИИ комплексн. пробл. гигиены и проф. заболеваний Сиб. отд-ния РАМН. - 2-е изд., испр. и дон. - Новосибирск: Изд-во СО РАН, 2009. - 194 с.

ISBN 978-5-7692-1079-2


Арнольд Наумович Флейшмен - доктор медицинских наук, автор более 180 печатных работ, в том числе 2 монографии, 6 патентов. Заслуженный деятель науки и образования РАЕ, невролог, эпилептолог, доктор медицинских наук, профессор, руководитель лаборатории физиологии медленных волновых процессов. Член международного общества «Society for Chaos Theory on Psychology and Life Sciences» (с 2011 года).  В 2004 году решением Коллегии экспертов Американского биографического института А.Н. Флейшман признан ЧЕЛОВЕКОМ ГОДА-2004. Научная биография внесена в издание Professional Contemporary Who’s who 2004–2005 гг., в издании этого же института. 2007 – Международная награда: Золотая медаль для России Флейшману А.Н. за вклад в международное сотрудничество и научные достижения (февраль 2007, Американский Биографический Институт).

СОДЕРЖАНИЕ

ПРЕДИСЛОВИЕ     5

ПРЕДИСЛОВИЕ АВТОРА           7

ИЗ ПРЕДИСЛОВИЯ АВТОРА К ИЗДАНИЮ 2008 г   9

ИЗ ПРЕДИСЛОВИЯ АВТОРА К ИЗДАНИЮ 2005 г   10

ВВЕДЕНИЕ  12

Глава 1. ВАРИАБЕЛЬНОСТЬ РИТМА СЕРДЦА. ВВЕДЕНИЕ В НЕЛИНЕЙНО-ДИНАМИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ    13

1.1. Основные задачи и цели изучения нелинейных процессов в клинике (14). 1.2. Нелинейные феномены в физиологии и медицине (17). 1.3. Сравнительная оценка детерминистских и вероятностных подходов (18). 1.4. Новый взгляд на старые проблемы и традиционные показатели ВРС (20).

Глава 2. ОПРЕДЕЛЕНИЯ. ПРИРОДА МЕДЛЕННЫХ КОЛЕБАНИЙ ГЕМОДИНАМИКИ. АКТУАЛЬНОСТЬ. СТАНДАРТЫ И РЕКОМЕНДАЦИИ ПО АНАЛИЗУ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ РИТМА

СЕРДЦА       23

2.1. Периоды колебаний в сосудистой системе (23). 2.2. Определения (24). 2.3. Природа медленных колебаний вариабельности ритма сердца (24). 2.3.1. Энергетический (метаболический) процесс (24). 2.3.2. Нейро-вегетативная (автономная) регуляция (25). 2.3.3. Процессы самоорганизации (26). 2.4. Актуальность исследований вариабельности ритма сердца и других показателей гемодинамики (27). 2.5. Стандарты (27).

Глава 3. МЕТОДЫ РЕГИСТРАЦИИ И АНАЛИЗА ВАРИАБЕЛЬНОСТИ РИТМА СЕРДЦА      29

3.1. Методические аспекты анализа вариабельности ритма сердца и вариабельности реоэнцефало-грамм (30). 3.1.1. Методы анализа нелинейной динамики ВРС: физиологические аспекты (31). 3.1.2. Методические ограничения в анализе ВРС (32). 3.1.3. Фазовые портреты ВРС (33). 3.1.4. Длительность записи ВРС (34). 3.1.5. Детрентный флуктуационный анализ (35). 3.1.6. Аппроксимированная энтропия (36). 3.1.7. Алгоритм формирования реотахограммы из реосигналов (37). 3.2. Протоколы исследований (38). 3.3. Алгоритм анализа ВРС (40). 3.4. Математические методы получения первичных характеристик ВРС и медленных колебаний гемодинамики (42).

Глава 4. ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ АНАЛИЗА ВАРИАБЕЛЬНОСТИ РИТМА СЕРДЦА          44

4.1. Энергетические аспекты ВРС (45). 4.2. Частотные характеристики ВРС и МКГ. Физиологическая интерпретация (48). 4.2.1. Высокочастотные колебания кардиоритма - HF (ОД 6-0,4 Гц) (по международной классификации 1996 года) (48). 4.2.2. Медленные колебания - LF (0,05-0,15 Гц). 10-секундные ритмы Мейера (49). 4.2.3. Очень медленные колебания - VLF (0,003-0,03 Гц) (51). 4.2.4. Ультранизкочастотные колебания - ULF (менее 0,0033 Гц) (52).

Глава 5. КЛАССИФИКАЦИЯ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ РИТМА СЕРДЦА      54

5.1. Введение (54). 5.2. Теоретические аспекты энергетической классификации (54).

Глава 6. МОДЕЛИ АНАЛИЗА ВАРИАБЕЛЬНОСТИ РИТМА СЕРДЦА     59

6.1.      Нейрогенные модели регуляции вариабельности ритма сердца (59). 6.1.1. Нейрогенная многоуровневая модель регуляции вариабельности ритма сердца (59). 6.1.2. Барорецепторные интегра-тивные центры (62). 6.1.3. Право-левополушарные модели влияния ЦНС на кардиодинамику (64).

6.2.      Метаболическая (нейроэндокринно-метаболическая) модель регуляции ВРС (68). 6.2.1. Метаболизм, лептины и вариабельность ритма сердца (69). 6.2.2. Метаболическая модель - обоснование (70). 6.3. Онтогенетическая модель изменений вариабельности ритма сердца (70). 6.3.1. Изменения медленных колебаний кардиоритма от периода новорожденности до 20 лет (71). 6.3.2. Старость и утрата сложности. Динамика от 50 до 90 лет (73).

Глава 7. КЛИНИКО-МЕДЛЕННОВОЛНОВЫЕ КАРДИОДИНАМИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ     76

7.1. Синдромы (76). 7.1.1 Клинико-медленноволновые комплексы взаимосвязанных признаков состояния организма и ВРС (76). 7.1.2.Энергодефицитный синдром: два типа медленноволновых процессов (77). 7.1.2.1. Энергетический волновой коллапс и энергодефицитные состояния (77). 7.1.3. Гиперадаптивный синдром (78). 7.1.4. Барорецепторный синдром (79). 7.1.4.1. Барорецеп-торная регуляция вариабельности ритма сердца: генетические аспекты (81). 7.1.5. Синдром устойчивой парасимпатической направленности. Доминирование HF-диапазона ВРС (83). 7.1.6. Синдром устойчивой цикличности ВРС (84).

Глава 8. ГЕНЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ РИТМА СЕРДЦА   85

8.1. Генные сети регуляции ВРС (86).

Глава 9. НЕЛИНЕЙНАЯ ДИНАМИКА ВАРИАБЕЛЬНОСТИ РИТМА СЕРДЦА  93

9.1. Медицинские аспекты (93). 9.2. Вейвлет-анализ вариабельности ритма сердца и медленных колебаний гемодинамики (93). 9.3. Хаотическая динамика вариабельности ритма сердца (97). 9.4. Феномены нелинейной динамики сложных'систем регуляции ВРС (98). 9.4.1. Хаотический тип фазовых портретов. Непрерывное вейвлет-преобразование вейвлетом Морле (спектральный анализ) (99). 9.4.2. Порядок. Предельные циклы. Непрерывное вейвлет-преобразование вейвлетом Морле (спектральный анализ) (99). 9.4.3. Методика анализа фазовых портретов вариабельности ритма сердца в трехмерном пространстве (100). 9.4.4. Последовательный анализ структуры фазового портрета ВРС смешанного циклически-хаотического типа в трехмерном пространстве (100). 9.4.5. Сложность как мера здоровья, адаптивных свойств организма (101). 9.4.6. Упрощение как признак тяжести состояния и снижения адаптивных свойств и мера метаболического энергодефицита организма (Г02). 9.4.7. Одновременное сочетание хаоса и порядка на фазовых портретах ВРС как единство этих процессов (102). 9.4.8. Самоорганизация ВРС отражает общие положительные адаптивные закономерности в организме человека (103). 9.5. Предельные циклы в нелинейной динамике вариабельности ритма сердца (103). 9.5.1. Нейрокардиальные механизмы образования предельных циклов (107). 9.5.2. Предрасполагающие свойства или условия образования предельных циклов ВРС (108). 9.5.3. Условия образования предельных циклов ВРС и их прогностическая значимость (108). 9.6. Феномен межсистемной синхронизации кардиоритма и дыхания (109). 9.6.1. Модель кардиореспираторной синхронизации (109). 9.7. Феномены перемежаемости и турбулентности (ПО). 9.7.1. Феномены турбулентности (ПО). 9.7.2. Феномен перемежаемости ВРС (112).

Глава 10. ПРОБЛЕМА УСТОЙЧИВОСТИ И НЕЛИНЕЙНЫЕ ФЕНОМЕНЫ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ РИТМА СЕРДЦА       124

10.1.Физиологическая и клиническая интерпретация (124). 10.2. Воспроизводимость и устойчивость (127).

Глава 11. ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ВРС-АНАЛИЗА    130

11.1. Репродуктивное здоровье: эффективность внедрения методов анализа ВРС в практику женской консультации (133)

Глава 12. ФАРМАКОЛОГИЯ. МЕДЛЕННОВОЛНОВЫЕ АСПЕКТЫ         134

12.1. Диагностические задачи в неврологической клинике (135). 12.2. Фармакология. Переход от упрощенных фазовых портретов в состоянии возбуждения к циклическим процессам и улучшению состояния (137). 12.3. Фармакология. Влияние на фрактальную структуру движений в период торможения и возбуждения (137). 12.4. Фармакология. Действие гормонов на ВРС (138). 12.5. Фармакология. Действие гормонов, блокирующих функции яичников (139).

Глава 13. ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ КЛИНИЧЕСКОГО АНАЛИЗА ВАРИАБЕЛЬНОСТИ РИТМА СЕРДЦА

ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ВЕГЕТАТИВНЫХ НАРУШЕНИЙ И ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ        140

13.1.    Этапы диагностики вегетативных нарушений и действий врача на основе анализа ВРС (141).

13.2.    Основные принципы анализа вариабельности ритма сердца (141). 13.3. Трехкомпонентная схема анализа ВРС-синдромов (145). 13.4. Показания к исследованию вариабельности ритма сердца в клинике (148). 13.5. Основания для направления в лабораторию (148).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ       149

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ  154

СЛОВАРЬ ОПРЕДЕЛЕНИЙ НЕКОТОРЫХ ТЕРМИНОВ И ПОНЯТИЙ НЕЛИНЕЙНОЙ ДИНАМИКИ,

ИСПОЛЬЗОВАННЫХ В РУКОВОДСТВЕ        164

ОБ АВТОРЕ И ЛАБОРАТОРИИ  170

ЛАБОРАТОРИЯ ФИЗИОЛОГИИ МЕДЛЕННЫХ ВОЛНОВЫХ ПРОЦЕССОВ НИИ КПГПЗ СО РАМН            171

ПРИЛОЖЕНИЕ А. ОГЛАВЛЕНИЕ РАНЕЕ ИЗДАННОЙ МОНОГРАФИИ, СТАТЕЙ, СИМПОЗИУМОВ И ШКОЛ 1999-2007 ГГ           174

ПРИЛОЖЕНИЕ Б. КОНТРОЛЬНЫЕ ЗАДАНИЯ К ГЛАВАМ           184

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ           186

Написать отзыв

Примечание: HTML разметка не поддерживается! Используйте обычный текст.
    Плохо           Хорошо

Вариабельность ритма сердца


В руководстве представлены современные данные по вариабельности ритма сердца, ее физиологическим нейровегетативным основам.

Систематически описаны нелинейные инструменты анализа, комплексная классификация ВРС и клинико-ВРС синдромов. Освещаются нелинейные аспекты анализа ВРС, принципы клинического использования.

Руководство хорошо иллюстрировано (89 рисунков и 13 таблиц). Контрольные задания к главам и многочисленные литературные ссылки делают удобной работу с руководством. По сравнению с предыдущими изданиями настоящее руководство включает новые разделы, посвященные нелинейным феноменам (перемежаемость, предельные циклы, турбулентность, межсистемная синхронизация, проблемы устойчивости) и общим принципам клинического анализа ВРС.

Книга предназначена для врачей по программе физиологии сердечно-сосудистой и вегетативной нервной системы и функциональной диагностики вегетативных нарушений в неврологической и терапевтической клинике, а также для обучения студентов медицинских университетов.

Рекомендовано к печати Проблемной комиссией 52.01 Межведомственного научного совета № 53 Сибирского отделения Российской академии медицинских наук и утверждено на заседании учебно-методической комиссии ГОУ ДПО Новокузнецкого государственного института усовершенствования врачей 26.10.2008 г.

Рецензенты: 

  • Филимонов С.Н. - д-р мед. наук, профессор кафедры терапии ГОУ ДПО НГИУВ, проректор по учебной работе
  • Кравцов В.И. - д-р мед. наук, профессор кафедры общей и клинической патологии ГОУ ДПО НГИУВ
  • Мочалов С.П. - д-р техн. наук, профессор кафедры информационных технологий, академик MAH ВШ, ректор СибГИУ


УДК 612.17.017.2 ББК 52.52 Ф71

Флейшман А.Н. Вариабельность ритма сердца и медленные колебания гемодинамики: нелинейные феномены в клинической практике / А. Н. Флейшман, Мин-во здрав. и соц. разв. РФ, Новокузнецкий гос. ин-т усоверш. врачей, Учр. Рос. акад. мед. наук, НИИ комплексн. пробл. гигиены и проф. заболеваний Сиб. отд-ния РАМН. - 2-е изд., испр. и дон. - Новосибирск: Изд-во СО РАН, 2009. - 194 с.

ISBN 978-5-7692-1079-2


Арнольд Наумович Флейшмен - доктор медицинских наук, автор более 180 печатных работ, в том числе 2 монографии, 6 патентов. Заслуженный деятель науки и образования РАЕ, невролог, эпилептолог, доктор медицинских наук, профессор, руководитель лаборатории физиологии медленных волновых процессов. Член международного общества «Society for Chaos Theory on Psychology and Life Sciences» (с 2011 года).  В 2004 году решением Коллегии экспертов Американского биографического института А.Н. Флейшман признан ЧЕЛОВЕКОМ ГОДА-2004. Научная биография внесена в издание Professional Contemporary Who’s who 2004–2005 гг., в издании этого же института. 2007 – Международная награда: Золотая медаль для России Флейшману А.Н. за вклад в международное сотрудничество и научные достижения (февраль 2007, Американский Биографический Институт).

СОДЕРЖАНИЕ

ПРЕДИСЛОВИЕ     5

ПРЕДИСЛОВИЕ АВТОРА           7

ИЗ ПРЕДИСЛОВИЯ АВТОРА К ИЗДАНИЮ 2008 г   9

ИЗ ПРЕДИСЛОВИЯ АВТОРА К ИЗДАНИЮ 2005 г   10

ВВЕДЕНИЕ  12

Глава 1. ВАРИАБЕЛЬНОСТЬ РИТМА СЕРДЦА. ВВЕДЕНИЕ В НЕЛИНЕЙНО-ДИНАМИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ    13

1.1. Основные задачи и цели изучения нелинейных процессов в клинике (14). 1.2. Нелинейные феномены в физиологии и медицине (17). 1.3. Сравнительная оценка детерминистских и вероятностных подходов (18). 1.4. Новый взгляд на старые проблемы и традиционные показатели ВРС (20).

Глава 2. ОПРЕДЕЛЕНИЯ. ПРИРОДА МЕДЛЕННЫХ КОЛЕБАНИЙ ГЕМОДИНАМИКИ. АКТУАЛЬНОСТЬ. СТАНДАРТЫ И РЕКОМЕНДАЦИИ ПО АНАЛИЗУ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ РИТМА

СЕРДЦА       23

2.1. Периоды колебаний в сосудистой системе (23). 2.2. Определения (24). 2.3. Природа медленных колебаний вариабельности ритма сердца (24). 2.3.1. Энергетический (метаболический) процесс (24). 2.3.2. Нейро-вегетативная (автономная) регуляция (25). 2.3.3. Процессы самоорганизации (26). 2.4. Актуальность исследований вариабельности ритма сердца и других показателей гемодинамики (27). 2.5. Стандарты (27).

Глава 3. МЕТОДЫ РЕГИСТРАЦИИ И АНАЛИЗА ВАРИАБЕЛЬНОСТИ РИТМА СЕРДЦА      29

3.1. Методические аспекты анализа вариабельности ритма сердца и вариабельности реоэнцефало-грамм (30). 3.1.1. Методы анализа нелинейной динамики ВРС: физиологические аспекты (31). 3.1.2. Методические ограничения в анализе ВРС (32). 3.1.3. Фазовые портреты ВРС (33). 3.1.4. Длительность записи ВРС (34). 3.1.5. Детрентный флуктуационный анализ (35). 3.1.6. Аппроксимированная энтропия (36). 3.1.7. Алгоритм формирования реотахограммы из реосигналов (37). 3.2. Протоколы исследований (38). 3.3. Алгоритм анализа ВРС (40). 3.4. Математические методы получения первичных характеристик ВРС и медленных колебаний гемодинамики (42).

Глава 4. ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ АНАЛИЗА ВАРИАБЕЛЬНОСТИ РИТМА СЕРДЦА          44

4.1. Энергетические аспекты ВРС (45). 4.2. Частотные характеристики ВРС и МКГ. Физиологическая интерпретация (48). 4.2.1. Высокочастотные колебания кардиоритма - HF (ОД 6-0,4 Гц) (по международной классификации 1996 года) (48). 4.2.2. Медленные колебания - LF (0,05-0,15 Гц). 10-секундные ритмы Мейера (49). 4.2.3. Очень медленные колебания - VLF (0,003-0,03 Гц) (51). 4.2.4. Ультранизкочастотные колебания - ULF (менее 0,0033 Гц) (52).

Глава 5. КЛАССИФИКАЦИЯ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ РИТМА СЕРДЦА      54

5.1. Введение (54). 5.2. Теоретические аспекты энергетической классификации (54).

Глава 6. МОДЕЛИ АНАЛИЗА ВАРИАБЕЛЬНОСТИ РИТМА СЕРДЦА     59

6.1.      Нейрогенные модели регуляции вариабельности ритма сердца (59). 6.1.1. Нейрогенная многоуровневая модель регуляции вариабельности ритма сердца (59). 6.1.2. Барорецепторные интегра-тивные центры (62). 6.1.3. Право-левополушарные модели влияния ЦНС на кардиодинамику (64).

6.2.      Метаболическая (нейроэндокринно-метаболическая) модель регуляции ВРС (68). 6.2.1. Метаболизм, лептины и вариабельность ритма сердца (69). 6.2.2. Метаболическая модель - обоснование (70). 6.3. Онтогенетическая модель изменений вариабельности ритма сердца (70). 6.3.1. Изменения медленных колебаний кардиоритма от периода новорожденности до 20 лет (71). 6.3.2. Старость и утрата сложности. Динамика от 50 до 90 лет (73).

Глава 7. КЛИНИКО-МЕДЛЕННОВОЛНОВЫЕ КАРДИОДИНАМИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ     76

7.1. Синдромы (76). 7.1.1 Клинико-медленноволновые комплексы взаимосвязанных признаков состояния организма и ВРС (76). 7.1.2.Энергодефицитный синдром: два типа медленноволновых процессов (77). 7.1.2.1. Энергетический волновой коллапс и энергодефицитные состояния (77). 7.1.3. Гиперадаптивный синдром (78). 7.1.4. Барорецепторный синдром (79). 7.1.4.1. Барорецеп-торная регуляция вариабельности ритма сердца: генетические аспекты (81). 7.1.5. Синдром устойчивой парасимпатической направленности. Доминирование HF-диапазона ВРС (83). 7.1.6. Синдром устойчивой цикличности ВРС (84).

Глава 8. ГЕНЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ РИТМА СЕРДЦА   85

8.1. Генные сети регуляции ВРС (86).

Глава 9. НЕЛИНЕЙНАЯ ДИНАМИКА ВАРИАБЕЛЬНОСТИ РИТМА СЕРДЦА  93

9.1. Медицинские аспекты (93). 9.2. Вейвлет-анализ вариабельности ритма сердца и медленных колебаний гемодинамики (93). 9.3. Хаотическая динамика вариабельности ритма сердца (97). 9.4. Феномены нелинейной динамики сложных'систем регуляции ВРС (98). 9.4.1. Хаотический тип фазовых портретов. Непрерывное вейвлет-преобразование вейвлетом Морле (спектральный анализ) (99). 9.4.2. Порядок. Предельные циклы. Непрерывное вейвлет-преобразование вейвлетом Морле (спектральный анализ) (99). 9.4.3. Методика анализа фазовых портретов вариабельности ритма сердца в трехмерном пространстве (100). 9.4.4. Последовательный анализ структуры фазового портрета ВРС смешанного циклически-хаотического типа в трехмерном пространстве (100). 9.4.5. Сложность как мера здоровья, адаптивных свойств организма (101). 9.4.6. Упрощение как признак тяжести состояния и снижения адаптивных свойств и мера метаболического энергодефицита организма (Г02). 9.4.7. Одновременное сочетание хаоса и порядка на фазовых портретах ВРС как единство этих процессов (102). 9.4.8. Самоорганизация ВРС отражает общие положительные адаптивные закономерности в организме человека (103). 9.5. Предельные циклы в нелинейной динамике вариабельности ритма сердца (103). 9.5.1. Нейрокардиальные механизмы образования предельных циклов (107). 9.5.2. Предрасполагающие свойства или условия образования предельных циклов ВРС (108). 9.5.3. Условия образования предельных циклов ВРС и их прогностическая значимость (108). 9.6. Феномен межсистемной синхронизации кардиоритма и дыхания (109). 9.6.1. Модель кардиореспираторной синхронизации (109). 9.7. Феномены перемежаемости и турбулентности (ПО). 9.7.1. Феномены турбулентности (ПО). 9.7.2. Феномен перемежаемости ВРС (112).

Глава 10. ПРОБЛЕМА УСТОЙЧИВОСТИ И НЕЛИНЕЙНЫЕ ФЕНОМЕНЫ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ РИТМА СЕРДЦА       124

10.1.Физиологическая и клиническая интерпретация (124). 10.2. Воспроизводимость и устойчивость (127).

Глава 11. ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ВРС-АНАЛИЗА    130

11.1. Репродуктивное здоровье: эффективность внедрения методов анализа ВРС в практику женской консультации (133)

Глава 12. ФАРМАКОЛОГИЯ. МЕДЛЕННОВОЛНОВЫЕ АСПЕКТЫ         134

12.1. Диагностические задачи в неврологической клинике (135). 12.2. Фармакология. Переход от упрощенных фазовых портретов в состоянии возбуждения к циклическим процессам и улучшению состояния (137). 12.3. Фармакология. Влияние на фрактальную структуру движений в период торможения и возбуждения (137). 12.4. Фармакология. Действие гормонов на ВРС (138). 12.5. Фармакология. Действие гормонов, блокирующих функции яичников (139).

Глава 13. ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ КЛИНИЧЕСКОГО АНАЛИЗА ВАРИАБЕЛЬНОСТИ РИТМА СЕРДЦА

ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ВЕГЕТАТИВНЫХ НАРУШЕНИЙ И ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ        140

13.1.    Этапы диагностики вегетативных нарушений и действий врача на основе анализа ВРС (141).

13.2.    Основные принципы анализа вариабельности ритма сердца (141). 13.3. Трехкомпонентная схема анализа ВРС-синдромов (145). 13.4. Показания к исследованию вариабельности ритма сердца в клинике (148). 13.5. Основания для направления в лабораторию (148).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ       149

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ  154

СЛОВАРЬ ОПРЕДЕЛЕНИЙ НЕКОТОРЫХ ТЕРМИНОВ И ПОНЯТИЙ НЕЛИНЕЙНОЙ ДИНАМИКИ,

ИСПОЛЬЗОВАННЫХ В РУКОВОДСТВЕ        164

ОБ АВТОРЕ И ЛАБОРАТОРИИ  170

ЛАБОРАТОРИЯ ФИЗИОЛОГИИ МЕДЛЕННЫХ ВОЛНОВЫХ ПРОЦЕССОВ НИИ КПГПЗ СО РАМН            171

ПРИЛОЖЕНИЕ А. ОГЛАВЛЕНИЕ РАНЕЕ ИЗДАННОЙ МОНОГРАФИИ, СТАТЕЙ, СИМПОЗИУМОВ И ШКОЛ 1999-2007 ГГ           174

ПРИЛОЖЕНИЕ Б. КОНТРОЛЬНЫЕ ЗАДАНИЯ К ГЛАВАМ           184

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ           186

  • Есть в наличии
  • 1500.0руб.


Дополнительно рекомендуемые товары

Медленные колебания гемодинамики

Медленные колебания гемодинамики

Первая отечественная монография , посвященная медленным колебательным процессам гемодинамики. На соб..

1000.0руб.

Аштанга-хридайам-самхита. Книга 1. Глава 1.

Аштанга-хридайам-самхита. Книга 1. Глава 1.

«Аштанга-хридайа-самхита» врача VII в. Вагбхаты – один из основополагающих текстов традиционного аюр..

800.0руб.

Изучаем Аюрведу легко и просто

Изучаем Аюрведу легко и просто

Монография подготовлена по материалам избранных лекций Суботялова М. А. для слушателей государственн..

900.0руб.