Руководство пользователя «ВедаПульс Домашний»

Вернуться к оглавлению

Инсталляция программы

Последняя версия дистрибутива программы «ВедаПульс Домашний» находится на сайте http://vedapuls.ru/support/
Для установки программы требуется скачать установочный файл, запустить его и следовать указаниям программы.

Минимальные требования к компьютеру:

Вернуться к оглавлению

Начало работы с аппаратно-программным комплексом «ВедаПульс Домашний»

Подсоедините устройство к компьютеру с помощью USB-кабеля и запустите программу «ВедаПульс Домашний» на компьютере.
Добавьте нового пациента. Это можно сделать двумя способами:

Откроется карточка пациента — вкладка Информация. Заполните ее.
Поле Идентификатор служит для отображения карточки пациента в списке слева.
Поле Фамилия служит для автоматического заполнения информации во вкладке Статистика и Заключение.
Поля: Пол, Возраст, Рост, Вес используются программой для вычисления интегрального показателя Уровень жизненных сил во вкладке Результаты обследования/Индексы.
Остальные поля необязательны для заполнения.

Вернуться к оглавлению

Проведение обследования

Подсоедините электроды к проводам сигнального кабеля. Ориентируйтесь на цвет пластмассовых наконечников расположенных на концах проводов.
Примечание. Приборы, которые выпускались ранее, были укомплектованы проводами красного и чёрного цвета.
Подсоедините провод с красным наконечником (или красным проводом) к электроду красного цвета.
Подсоедините провод с чёрным наконечником (или чёрным проводом) к электроду чёрного цвета. Зафиксируйте провод винтом.
Примечание. Приборы первого выпуска частично комплектовались электродами жёлтого и зелёного цвета. В этом случае цвет электродов не важен.

Подключите прибор к USB-порту. Не используйте USB-развитлитель. Допустимо лишь непосредственное подключение к свободному USB-порту компьютеру.

Наденьте электроды-прищепки на запястья пациента. Электрод красного цвета на правую руку, а чёрного — на левую. Либо ориентируйтесь на цвет провода или пластмассового наконечника, взаимозависимости от того какой у вас комплект. В электрокардиографии расположение электродов, года они располагаются на запястьях рук, принято называть первым отведением. Ниже будет рассмотрена и другая схема — второе отведение. И описано, когда ее следует использовать.

Для улучшения электропроводности на металлические контактные площадки электродов нанесите специальный гель для ЭКГ или просто смочите с помощью губки водой запястья в местах, к которым будут прилегать эти контакты. Не используйте дистиллированную воду — она является плохими проводником. Лучше взять обычную воду из под крана.

Лучшее положение пациента во время проведения записи обследования — это лёжа на спине на кушетке. Также допустимо положение сидя в удобном кресле. При этом убедитесь, что ничего не препятствуют качественному контакту электродов и поверхности кожи. Например, если запястья будут находится слишком близко к телу, то контакт может быть нарушен самым незначительным движением руки. Рекомендуется подкладывать небольшие подушечки или свернутые в цилиндр полотенца под предплечья, чтобы электроды ничего не касались: кушетки, подлокотников кресла, тела пациента и т.д.

Нажмите Обследования/Новое обследование либо кликните кнопку «>» (синий треугольник).

Вернуться к оглавлению

Мониторинг

Откроется окно Параметры мониторинга предназначенное для установки времени записи. По умолчанию программа предлагает 5 мин. Это время является оптимальным для анализа вариабельности ритма сердца (ВРС). Меньшее время не позволит корректно рассчитать LF-диапазон при спектральном анализе, а при большем времени — увеличивается риск регистрации нестационарных влияний на ритм сердца. Рекомендуются согласиться с этим временем, если нет особых осмысленных причин для установки иного времени. Но помните, что корректно сравнить результаты обследований только одной длительности.

После нажатия кнопки Продолжить откроется окно регистрации ЭКГ-сигнала.

Некоторые время следите за ЭКГ-сигналом на экране монитора. Убедитесь в качественно отображении сигнала. При слабом сигнале поверьте качество нанесения геля или увлажнения. Кстати, если после работы гель не удалять, то он засыхая образует корочку, которая впоследствии будет ухудшать электрический контакт. Поэтому важно после работы влажной губкой смывать гель и вытирать контакты электродов насухо.

Если сигнал содержит большое количество шума, то отключите ноутбук от сети и перейдите на время регистрации сигнала на питание от батарейки. Ни в коем случае не переходите к следующему этапу пока не убедитесь в получении качественного сигнала.

В случае если сигнал остается слабым и содержит сильный шум, то используйте второе отведение: красный электрод — на запястье правой руки, а чёрный — на щиколотке левой ноги. При этом, возможно снова потребуется воспользоваться гелем или дополнительным увлажнением места контакта на щиколотке.

Сильное загрязнение шумом полезного сигнала бывает при работе в помещениях с большим количеством работающих электроприборов, неудачным расположением электропроводки в помещении, близости силовых кабелей, линий электропередач, или при работе на компьютере с низким уровнем защиты от сетевых помех. Также, высокая сухость воздуха в помешивании, использование синтетической или шерстяной одежды, как пациентом, так и специалистом проводящим обследование — всё это создаёт электростатическое поле, которое становится источником помех.

Использование второго отведения как правило приводит к усилению сигнала примерно в три раза. А в комплексе с переходом питания ноутбука на батарейку — позволяет провести качественное обследование даже при очень высоком уровне помех.

Используйте второе отведение (красный электрод на запястье правой руки, а черный — на щиколотке левой ноги) и переход питания ноутбука на батарейку в каждом случае, когда возникает сомнение в качестве сигнала. Этим вы избежите появления артефактов на записи и необходимости ручного редактирования после окончания записи.

Обратите внимание, что программа автоматически подстраивает масштаб. В большинстве случаев это оптимально и не требует никакой настройки. Но при желании можно вручную настроить масштаб, выставив максимум и минимум. Для чего нужно кликнуть на значок «Линейка» в правом верхнем углу графика ЭКГ. Откроется окно настройки масштаба графика ЭКГ.

Дождавшись окончания автоматической настройки масштаба отображения сигнала на экране, обычно это занимает несколько секунд в течении которых программа подстраивается под сигнал ЭКГ, или настроив масштаб вручную, перейдите к настройке выделения программой R-зубцов.

Программа имеет два режима распознавания сигнала: автоматический и ручной. По умолчанию выбран автоматический режим. Обычно, буквально через несколько секунд после начала регистрации сигнала, программа автоматически настраивается и начинает выделять R-зубцы. При этом на каждой вершине R-зубца появляется значок-сердечко. Понаблюдайте за этим процессом несколько секунд. Убедитесь в качественном распознавании R-зубцов. Не должно быть пропущенных R-зубцов, также значки-сердечки не должны появляться на других зубцах — P,T.

Внимательно изучите схему и научитесь визуально находить на ЭКГ-сигнале R-зубцы.

Если в течение 10–15 секунд нет ошибок в распознании R-зубцов, то переходите к началу записи. А если не удалось в автоматическом режиме добиться качественного распознания R-зубцов, то перейдите в ручной режим. Переключатель режимом находится в правом верхнем углу окна регистрации сигнала.

Переключившись в ручной режим, настройте Пороговое значение. Для этой цели настройте Пороговое значение. Это самое верхнее окно в настройках, расположенных в правой части экрана. По оси ординат определите амплитуду R-зубца в мкВ и примерно разделите её на два. Полученную цифру внесите в окно Пороговое значение. Наблюдайте за тем как программа распознаёт R-зубцы. На каждом R-зубце должен появится значок-сердечко.

При появлении пропусков — если значок-сердечко будет пропускать отдельные R-зубцы, то уменьшите величину порогового значения.

Если значок-сердечко будет появляться на других зубцах, кроме R, то следует увеличить значение порога вольтажа.

Амплитуда R-зубца зависит от индивидуальных электрофизиологических параметров пациента. Если пороговое значение приходится снижать ниже 25 мкВ, чтобы добиться выделения R-зубцов, то это веский аргумент, чтобы перейти на втрое отведение, так как это свидетельствует о низком уровне сигнала и повышается риск появления артефактов. Но конечно же основной причиной для принятия решения о необходимости перейти на второе отведение, является сам факт — удаётся или нет настройкой порога вольтажа добиться стабильного выделения R-зубцов. Если, несмотря на все усилия появляются артефакты, то переходите на второе отведение. Часто бывает так, что проще увеличить полезный сигнал, чем бороться с шумами, которые приводят к появлению артефактов. Главное: нет необходимости полностью устранить шум, важно лишь, чтобы этот шум не забивал полезный сигнал и не мешал стабильному выделению R-зубцов.

Не торопитесь. Проводите настройку спокойно, чтобы не воздействовать на эмоциональное состояние пациента. Перед началом записи участнику необходимо дать несколько минут посидеть спокойно, чтобы успокоилось сердцебиение. Но не в падайте и в другую крайность — не нужно включать медленную медитативную музыку, чтобы искусственно погрузить пациента в расслабление. Музыка обладает очень большим влиянием на человека и способна значительно изменить его обычное функциональное состояние. Если стоит задача оценить обычное функциональное состояние, то устраните все факторы, которые могут его изменить. Лучшее время для обследования — это первая половина дня, натощак, но при этом нежелательно, чтобы пациент испытывал сильный голод. Важно также, чтобы пациент за сутки до обследования не принимал спиртные напитки, не испытывал каких-либо сильных эмоциональных и физических перегрузок в предыдущие дни. Но если пациент нарушил какое-либо из этих правил подготовки к обследованию, то все равно есть смысл провести обследование, чтобы в будущем провести обследование повторно и иметь возможность сравнить результаты обследования в обычном состоянии и под воздействием стрессирующего фактора. Это даст дополнительную информацию для оценки влияния того образа жизни, который ведёт пациент, на его функциональное состояние.

Добившись качественной настройки R-зубца можно сохранить настройки, нажав на кнопку Сохранить настройки. Тем самым вы упростите настойку при проведении обследований у этого пациента в следующий раз. Сохранив настройки можно перейти к записи обследования.

Чтобы начать запись нужно кликнуть на кнопку Начать мониторинг. После чего внизу экрана включится таймер времени, который отображает длительность записи.

Обратите внимание, что ниже графика графика ЭКГ находится график Кардиоинтервалограмма, который в реальном времени показывает изменение длительности сердечного цикла.

Наблюдая за этим графиком, ещё в процессе проведения обследования, можно оценить стационарность записи, то есть оценить насколько стабильно функциональное состояние пациента. Контроль за этим графиком даёт возможность вовремя прервать обследование, чтобы устранить причину, которая привела к изменению функционального состояния пациента. Также, по этому графику можно в динамике отследить результат какого-либо воздействия на пациента. Используйте это в случае, когда целью обследования является не оценка функционального состояния, в котором находится пациент, а для оценки степени влияния того или иного фактора. Но помните, что если вы воздействуете на пациента во время записи и меняете его функциональное состояние, то эти записи будут пригодны, главным образом только для визуальной оценки динамики по кардиоинтервалограмме, но не для автоматического ВРС-анализа программой. Так как алгоритмы ВРС-анализа корректно работают только на стационарных записях, когда у пациента не меняется функциональное состояние во время обследования.

Во время записи обследования пациент не должен разговаривать, чихать, кашлять, делать глубокие вдохи, экспериментировать с ритмом дыхания, или каким либо другим способом менять ритм дыхания, принимать пищу, жевать жвачку, заглатывать слюну, делать какие-либо ментальные усилия — то есть нельзя совершать какие либо действия, которые могут оказать влияние на ритм сердца. В случае нарушения этих правил, остановите запись, удалите её и проведите повторное обследование.

В случае, когда целью исследования является изучение действия какого-либо фактора, то эти правила могут быть изменены сообразно поставленной задаче.

Примечание. Чтобы удалить запись воспользуйтесь командой Обследование/Удалить обследование.

Вернуться к оглавлению

Медитация (биоуправление)

Если после окончания настройки регистрации ЭКГ-сигнала кликнуть на Начать медитацию (биоуправление), то включится таймер записи также как и в режиме мониторинга, но через 15 секунд автоматически произойдет переход к вкладке Цветок. При этом важно, чтобы эти предыдущие 15 секунд участник тренинга находился в обычном, спокойном функциональном состоянии, так как в эти 15 секунд происходит запись базового состояния, относительно которого будет происходить тренинг. И если поторопиться и не дать время на подготовку, то будет зарегистрировано состояние напряжения, в котором находился участник, когда он ещё только готовился у тренингу. Важно перед тем как нажать на кнопку Начать медитацию (биоуправление) убедиться, что средняя частота сердечных сокращений (ЧСС) пришла в относительно стабильное состояние. Значение ЧСС можно контролировать в верхней части экрана и по графику Кардиоинтервалограммы в нижней части экрана.

Вкладка Цветок — это основной режим медитации (биоуправления). В левой части экрана находится рисунок цветка розы. В правой части экрана находится график на котором отображается изменения ритма сердца. Яркая голубая горизонтальная линия в центре графика обозначает средний уровень частоты сердечных сокращений (ЧСС), вычисленный программой во время первых 15 секунд записи. Этот график несколько напоминает стакан с водой. Во время сеанса медитации (биоуправления) уровень «воды» постоянно меняется, отражая изменение длительности сердечных сокращений. При увеличении длительности сердечного цикла уровень растет, а при сокращении длительности — снижается. Снижение уровня свидетельствует о мобилизации (напряжении), а увеличение уровня — о релаксации. При росте внутреннего напряжения происходит сворачивание цветка в бутон, а при релаксации происходит распускание цветка из бутона. Чем больше удастся распустить цветков, тем лучше. В верхней части экрана есть счетчик выращенных цветков. Во время тренинга можно смотреть как на цветок, так и на колебание уровня «воды» — кому как удобнее.

Целью биоуправления является обучение искусству релаксации, что стимулирует процесс саморегуляции и способствует самовосстановлению организма. В программе «ВедаПульс» это осуществляется за счет обучения «правильному» дыханию.
Для того, что расслабиться — снять напряжение, нужно использовать брюшное (диафрагмальное) дыхание.
Программа помогает научиться чувствовать свое дыхание, начало вдоха, окончание вдоха, начало выдоха, окончание выдоха, легкие паузы-переходы между вдохом и выдохом. Дыхание — как океан, вдох и выдох — как волны прилива и отлива.

Настраивайте организм на дыхательные упражнения, как музыкант настраивает инструмент перед концертом. Запомните очень простое правило, очень простой способ: научитесь медленно, плавно поджимать живот в конце выдоха, при этом старайтесь удлинить эту фазу.

При правильном выполнении упражнения будет происходить расслабление, при этом уровень «воды в стакане» будет расти, основная линия её колебаний будет выше «ватерлинии». Также при этом будут распускать цветки.

При излишней торопливости или излишнем удлинении фазы выдыха будет происходить снижение «уровня воды в стакане» и розы перестанут распускаться.

Для переобучения с грудного дыхания на диафрагмальное самое главное — научиться втягивать живот в конце выдоха. Не думайте о вдохе, не обращайте на него внимание. Ваш «рабочий участок» — выдох. После того, как воздух наполнил легкие, во время выдоха спокойно и медленно подтягивайте живот, как бы выдавливая воздух. Когда воздух вышел из легких, и вы захотели сделать вдох — живот сам пойдет легко вперед и у вас получится диафрагмальный вдох. На выдохе снова подтягивайте живот, в начале вдоха сжатие живота прекращайте, происходит «вдох в живот». Это позволит вам легко освоить правильное, диафрагмальное, медленное дыхание и получать эффект релаксации.

Также контролировать дыхательные волны можно на графике кардиоинтервалограмма. Для этого следует кликнуть на вкладку Сигнал. Переключатель вкладок Сигнал — Цветок находится в левой нижней части экрана.

А если планируется целиком весь тренинг провести наблюдая за дыхательными волнами на кардиоинтервалограмме и не переходить к режиму Цветок, то следует предварительно в окне Настрок регистрации сигнала ЭКГ отключить опцию Биоуправление Сигнал/Цветок. Эта настройка влияет только на то, будет ли произведён автоматический переход в окно Цветок после клика на Начать медитацию (биоуправление) или будет до окончания записи отображение в окне Сигнал. Но вне зависимости от настроек, пользователь всегда имеет возможность в процессе тренинга переключаться вручную между окнами Сигнал и Цветок. Найдите для себя наиболее удобный режим.

Кроме визуального наблюдения за колебаниями ритма сердца есть дополнительная возможность озвучить биение сердца. Для это следует включить соответствующую опцию (озвучивать R-зубец) в настройках окна регистрации сигнала. Включив эту опцию к визуальному каналу обратной связи добавляем слух. Слушание ударов своего сердца это мощный способ воздействия на ритм сердца. Возвращенный биологический сигнал может даже ввести в трансовое состояние, которое.

Кроме обучения диафрагмальному дыханию и медитации-погружении в трансовое состояние с помощью звукового сигнала, режим биоуправления можно использовать для обучения любой форме аутотренинга. Описание приемов аутотренга выходит за рамки данного руководства. Акцентируем лишь внимание на том, что используя визуальные и слуховые каналы биологически-обратной связи, которые предоставляет программа «ВедаПульс» пользователь может успешно проводить самообучение самым разным техникам: медитации, аутотренинги, дыхательные упражнения и т.д. А в случае использования программы «ВедаПульс» тренером у него также дополнительно появляются инструменты для объективного контроля за динамикой физиологического состояния своего пациента.

Вернуться к оглавлению

Игровое биоуправление

Если после окончания настройки регистрации ЭКГ-сигнала кликнуть на Игровое биоуправление, то поверх экрана автоматически откроется окно с программой Игрового биоуправления.

Кнопка МАРШРУТ позволяет выбрать городской маршрут или загородный ландшафт.
Кнопки ПЕРСОНАЖ и ВЕЛОСИПЕД позволяют выбрать варианты цветовой гаммы одежды и велосипеда соответственно.
Кнопка РЕЗУЛЬТАТ позволяет следить за результатами участников.
Кнопка НАСТРОЙКИ предназначена для смены игроков, выбора языка, музыкального сопровождения, одиночной или парной игры. Для парной игры компьютер должен быть подключен в локальную сеть. При выборе одиночной игры соревнование происходит со своим предыдущим результатом, то есть в качестве второго игрока-соперника выступает показ лучшего собственного предыдущего заезда.

При нажатии на кнопку СТАРТ открывается вид на место старта. Чтобы начать заезд, нужно нажать клавишу «пробел» на клавиатуре. Н прежде чем это делать, нужно перед началом тренинга несколько минут посидеть спокойно. Это успокоит сердцебиение.

Во время заезда слева в верхнем углу экрана отображается следующая информация:
Номер круга, который едет игрок (всего нужно проехать три круга).
Время — прошедшее время с начала игры.
Лучшее время. Это то время, которое соответствует лучшему предыдущему результату данного игрока и соответственно игрока-соперника, который отображается едущим рядом.
Рекорд – лучшее время, за которое была пройдена трасса кем-либо из участников, зарегистрированных на данном компьютере.

В нижней части экрана отображается:
Скорость – она зависит от степени достигаемого расслабления игроком и снижения частоты сердечных сокращений.
Частота сердечных сокращений (цифра после надписи VP Домашний).
Схематическое отображение трассы с точкой старта (белая точка) и двумя другими точками, соответствующими местоположениям игрока и соперника (красная точка — игрок, синяя — соперник).
Во время игры динамически строится график — кардиоинтервалограмма (внизу в центре, над надписью VP Домашний). Кардиоинтервалограмма отражает последовательное изменение ритма сердца.

Задачей Игрового биоуправления является достижение максимального расслабления и снижение частоты сердечных сокращений (ЧСС). При снижении ЧСС лидирует игрок, а при увеличении ЧСС в лидеры выбивается соперник.

Клавиатурные комбинации:

  1. Нажатие на пробел на разных стадиях приводит к разным результатам:
    1. Во время загрузки по "пробелу" пропускается интро (вступление).
    2. После загрузки по "пробелу" стартует игра.
  2. Клавиши 1–5 — вид с разных камер.
  3. Home — переключить на вид от первого лица и обратно.
  4. "R" — сброс всего, что двигалось мышкой в первоначальное состояние.
  5. "H" — включение/выключение eMagin HeadTracker. (Шлем виртуальной реальности. В комплект поставки не входит.)
  6. "E" — включение/выключение eMagin Stereo.
  7. "A" — включение/выключение anaglyph Stereo.
  8. "G" — включение/выключение черно-белого режима отображения.
  9. "S" — сделать screenshot (фотографию экрана).
  10. "L" — все рисовать линиями.
  11. ctrl~ — показать монитор с информацией о времени кадра и пр.
  12. ctrl enter — остановить/запустить анимацию.
  13. alt enter — переход в fullscreen (во весь экран) и обратно.
  14. ctrl 0 — показать меню, тулбар, статус-бар, дерево данных или все убрать.
  15. ctrl 1 — показать меню.
  16. ctrl 2 — показать тулбар.
  17. ctrl 3 — показать статус-бар.
  18. ctrl 4 — показать дерево данных.
  19. alt 1 — размер 320*240.
  20. alt 2 — размер 640*480.
  21. alt 3 — размер 800*600.
Вернуться к оглавлению

Результаты обследования

Раздел Результаты обследования включают в себя несколько вкладок: ВРС (вариабельность ритма сердца), Индексы, Атлас, Музыка сердца, Статистика

Вернуться к оглавлению

ВРС (вариабельность ритма сердца)

Вкладка ВРС содержит следующие графики: ЭКГ, Кардиоинтервалограмма и Скаттерграмма.

ЭКГ

График ЭКГ содержит исходный электрокардиографический сигнал сердца, на котором программа автоматически расставляет маркеры на вершинах R-зубцов. Те места на ЭКГ, которые во время записи обследования отмечались значком-сердечком, после окончания записи выделяются маркерами — вертикальными чёрными линиями. Справа сверху от каждого маркера указывается его номер и длительность RR-интервала в миллисекундах (мс).

Кардиоинтервалограмма

Кардиоинтервалограмма — это график последовательного изменения длительности R-R интервалов, то есть это график показывающий последовательный процесс изменения ритма сердца измеряемый в миллисекундах (мс) — ритмограмма сердца. Когда частота сердечных сокращений снижается (урежение ритма сердца), то график растет вверх, а учащение частоты сердечных сокращений приводит к снижению линии графика.

На данном графике хорошо видны как места нарушения ритма, так и артефакты — места, где программа не смогла автоматически найти R-зубец из-за наличия высокого уровня шума, или временной потери контакта вызванного движениями пациента.

Программа автоматически находит места нарушения ритма сердца и артефакты, при этом выделяет их жёлтым цветом, делая это как на графике ЭКГ, так и на Кардиоинтервалограмме. Для этого она сравнивает длительности соседних кардиоинтервалов и если их длительность отличается более чем на 20%, то выделяет их жёлтым.

В программе «ВедаПульс Professional» используется ручное редактирование артефактов. При должной подготовке к проведению обследованию, количество артефактов минимально и не составляет большого труда их редактирование при приобретении некоторого опыта.

Щелчок левой клавиши мышки по найденному артефакту на графике Кардиоинтервалограммы перемещает отрезок на записи ЭКГ на соответствующее места для быстрого перехода к редактированию маркеров.

Поиск участка требующего редактирования удобно производить на кардиоинтервалограмме, а редактирование маркеров делается на ЭКГ.

Для того, чтобы изменить положение маркера подведите к нему курсор, нажмите левую клавишу мышки и подвиньте курсор. Затем отпустите левую клавишу мышки.
Для того, чтобы удалить маркер, подведите к нему курсор, нажмите правую клавишу мышки, выберите команду «Удалить маркер». Чтобы вставить новый маркер выберите команду «Вставить новый маркер»
Для того, чтобы исключить интервал из обработки (например при экстрасистолии), подведите к нему курсор, нажмите правую клавишу мышки, выберите команду «Исключить из обработки». Более подробно процесс редактирования описан в статье: Артефакты на записи RR-интервалов. Причины возникновения и методы коррекции

Скатерограмма

Скатерограмма это корреляционная ритмограмма состоящая из точек образующих «облако», где каждая точка соответствует одному кардиоинтервалу. При этом расстояние от центра «облака» до начала координат соответствует моде (наиболее часто встречающейся длительности RR-интервала в данной записи). Величина отклонения точки от биссектрисы влево показывает, насколько данный сердечный интервал короче предыдущего, вправо от биссектрисы – насколько он длиннее предыдущего. Таким образом, последовательно оценивая длительность соседних RR-интервалов строится «облако».

Чтобы понять физиологический смысл этого графика нужно исходить из двухконтурный модели регуляции сердечного ритма предложенной Р.М. Баевским. Эта модель основывается на кибернетическом подходе, при котором система регуляции синусового узла может быть представлена в виде двух взаимосвязанных уровней (контуров): центрального и автономного с прямой и обратной связью. Рабочими структурами автономного контура регуляции являются: синусовый узел, блуждающие нервы и их ядра в продолговатом мозгу (контур парасимпатической регуляции). Дыхательная система рассматривается как элемент обратной связи в автономном контуре регуляции сердечного ритма.

Деятельность центрального контура регуляции, который идентифицируется с симпатоадреналовыми влияниями на ритм сердца, связана с недыхательной синусовой аритмией и характеризуется различными медленноволновыми составляющими сердечного ритма. Прямая связь между центральным и автономным контурами осуществляется через нервные (в основном симпатические) и гуморальные связи. Обратная связь обеспечивается афферентной импульсацией с барорецепторов сердца и сосудов, хеморецепторов и обширных рецепторных зон различных органов и тканей.

Центральный контур регуляции сердечным ритмом — это сложнейшая многоуровневая система нейрогуморальной регуляции физиологических функций, которая включает в себя многочисленные звенья от подкорковых центров продолговатого мозга до гипоталамо-гипофизарного уровня вегетативной регуляции и коры головного мозга. Структуру центрального контура можно схематично представить состоящей из трех уровней. Этим уровням соответствуют не столько анатомо-морфологические структуры мозга, сколько определенные функциональные системы или уровни регуляции:

1-й уровень обеспечивает организацию взаимодействия организма с внешней средой (адаптация организма к внешним воздействиям). К нему относится центральная нервная система, включая корковые механизмы регуляции, координирующая функциональную деятельность всех систем организма в соответствии с воздействием факторов внешней среды.

2-й уровень организует равновесие различных систем организма между собой и обеспечивает межсистемный гомеостаз. Основную роль на этом уровне играют высшие вегетативные центры (в том числе гипоталамо-гипофизарная система), обеспечивающие гормонально-вегетативный гомеостаз.

3-й уровень обеспечивает внутрисистемный гомеостаз в различных системах организма, в частности в кардиореспираторной системе (систему кровообращения и систему дыхания можно рассматривать как единую функциональную систему). Здесь ведущую роль играют подкорковые нервные центры, в частности вазомоторный центр как часть подкоркового сердечно-сосудистого центра, оказывающего стимулирующее или угнетающее действие на сердце через волокна симпатических нервов.

При анализе скатерограммы оценивают длину и ширину основного (без экстрасистол и артефактов) «облака». Длина «облака» отражает влияние центрального контура регуляции, а ширина — автономного.

Нормальная форма скаттерограммы представляет собой эллипс, вытянутый вдоль биссектрисы (см. Пример №4 в демоверсии программы). Именно такое расположение эллипса означает, что к дыхательной прибавлена некоторая величина недыхательной аритмии.

Форма скаттерограммы в виде круга означает отсутствие недыхательных компонентов аритмии (см. Пример №5 в демоверсии программы).

Узкий, длинный овал соответствует преобладанию недыхательных компонентов в общей вариабельности ритма, что свидетельствует о сильной мобилизации.

«Облако» сжавшейся в маленький комок (см. Пример №3 в демоверсии программы.) свидетельствует о снижении вариабельности ритма, что соответствует о стадии сильного истощения.

По точкам, отстоящим далеко от основной группы, можно судить о наличии нарушений ритма. Исследование скаттерограммы особенно информативно в случаях, когда на фоне нормального сердечного ритма встречаются внезапные нарушения и «выпадения» отдельных сердечных сокращений. График Скаттерограмма позволяет контролировать наличие артефактов и эктопических очагов ритма.

Вернуться к оглавлению

Индексы

В данной вкладке содержатся:
Индекс морфо-функционального состояния — интегральный показатель, учитывающий другие наиболее важные индексы.
Цена адаптации — показатель, характеризующий способность организма адаптироваться к меняющимся внешним и внутренним условиям.
Скорость биологического старения сердца — показатель скорости изнашивания сердечной мышцы на текущий момент (на момент обследования!!!, а не общий уровень износа сердца). Эта величина зависит от соотношения процессов мобилизации и восстановления.
Уровень стрессового напряжения (Индекс стресса) отражает степень влияния стресса на организм.
Все индексы снабжены всплывающими подсказками, поясняющими физиологическое значение вычисленной величины.
Данная вкладка удобна для демонстрации пациенту. Если предыдущие вкладки: ВРС, Спектр, Гистограмма — требуют специальных знаний, то Индексы были были максимально адаптированы для восприятия неспециалистом. Используйте эту вкладку каждый раз, когда хотите в доступной для пациента форме, донести информации о его состоянии и о динамике реабилитации. Для этого, вместе с ним, последовательно просмотрите обследования сделанные в процессе реабилитации.

Вернуться к оглавлению

Атлас

Эта вкладка показывает текущие нарушения механизмов регуляции в той или иной системе или конкретном органе. Вокруг органов пульсирует свечение, которое показывает состояние энергетики в органе. Желтым обозначен недостаток энергии (зона риска), красным — избыток (напряжение), и зеленым цветом отмечена зона нормального уровня энергетики.

Вернуться к оглавлению

Музыка сердца

Предназначена для трансформации записи ритма сердца в музыкальное произведение, которое можно прослушать, сохранить в звуковой файл и в виде нот. А также для проведения музыкального анализа: определения доли консонирующих и диссонирующих созвучий, а также соотношения мажорных и минорных тональностей в мелодии сердца.

То, что законы музыкальной гармонии и законы человеческого здоровья едины, было известно с древности — Гандхарва видья в Аюрведе, учение о Гармонии сфер Пифагора и Аристотеля в античности. Эта идея восходит к глобальному философскому принципу — к идее единства законов мироздания. В этом ключе применение математических законов музыкальной гармонии для оценки ритма сердца совершенно естественно.

Вернуться к оглавлению

Статистика

Автоматически помещает все данные обследования в один документ, который можно сохранить в формате RTF, DOCX или PDF.

Рекомендации

Раздел Рекомендации содержит вкладку: Заключение. Рекомендации создаются с учётом функционального состояния, которое оценивается программой на основании результатов ВРС-обследования. Поэтому очень важно использовать корректно проведенное обследование, которое отражает не сиюминутную реакцию организма на какой-либо краткосрочный фактор, а долгосрочное функциональное состояние.

Вернуться к оглавлению

Заключение

Вкладка Заключение предназначена для получения рекомендаций, полученных дистантно от лечащего специалиста имеющего программу «ВедаПульс Professional». Более подробно об организации дистантной связи изложено в разделе Синхронизация.

Вернуться к оглавлению

Консультация с экспертом

Вкладка Консультация с экспертом предназначена для организации дистантной связи пациент–специалист — получения результатов обследований из программы ВедаПульс Домашний и отправки ему рекомендаций из программы ВедаПульс Professional.

В программе ВедаПульс Домашний для настройки соединения необходимо заполонить поля:

После чего нужно нажать Отправить обследование на сервер.

После того, как эксперт получит, обработает и отправит вам обратно ваше обследование, вы сможете получить его. Для этого нажмите кнопку Проверить данные пациента на сервере.

После этого во вкладке Заключение появится информация отправленная специалистом.

Примечание. Электронная почта используется только в качестве идентификатора, почтовый сервер при этом не используется. Через интернет передается только само обследование, а вся конфиденциальная информация содержащаяся в Карточке пациента — вкладка Информация, даже если она была заполнена пациентом в программе ВедаПульс Домашний, не передается в программу ВедаПульс Professional.

Вернуться к оглавлению

Деморежим

Если не подключить устройство регистрации сигнала, то при попытке провести обследование появляется предупреждающая табличка, которая, в том числе, предлагает запустить Окно регистрации сигнала в деморежиме.

Вернуться к оглавлению

Техподдержка

Skype: ВедаПульс Техподдержка
E-mail: support@vedapulse.com
Тел.: 8-800-775-41-13
Время работы: понедельник–пятница 5:00–14:00 (MSK).

http://vedapuls.ru/